转自:半月谈网
姚梦卿
舟山，位居东海之滨，是我国第一个以群岛建制的地级市，由2085个岛屿组成，也因此被称为“千岛之城”。其中，普陀区就拥有大小岛屿743.5个，住人岛屿45.5个，是浙江省海岛数量最多的区县。
群岛而立，向海而兴。
凭借蓝色汪洋，普陀收获了优渥的海洋资源和傲人的海岸风景线，却也深受地域分散、交通不便等困扰，面临偏远海岛公共服务落差、居住人口老龄化比例持续攀升、医疗服务供需矛盾突出等问题。
如何助力岛域医疗服务链打通，解决离岛、悬水小岛群众看病难、配药难、急救难问题，打通健康服务最后一海里，提升健康服务的共享性、可及性，是普陀在打造海岛共富样板之路上首先要破解的课题。
送医上岛
偏远海岛不再是医疗“孤岛”
“大毛病没有，就是用眼过度了，要注意休息，电视和手机别看太多。”71岁的蚂蚁岛居民李松珠在家门口做完眼底镜检查，听到医生说这么说，便放心地笑了，“最近眼睛不大舒服，我还担心是白内障呢，这下没事了。”
去年7月以来，“共富方舟”开上了岛，带去了浙大医学院附属邵逸夫医院、普陀医院专家组成的专业医疗团队，也把巡回医疗、健康管理、数字药房、健康监测预警、应急救治等健康守护服务送上了岛。
放在以前，这是岛民想都不敢想的。
以葫芦岛为例，葫芦岛距离舟山本岛12海里，正常客运船程1个小时，岛上常住人口167人，其中60岁以上老年人占了89%，常住高血压、糖尿病患者超过七成。船班少，加上岛上只有一位全科医生，碰上复杂一些的病，就得上本岛的大医院，坐船转车、排队问诊检查，来回一趟就得一两天。交通不便自然带来医疗服务“缺位”。
如今，像李松珠这样的海岛居民，不用出岛就能获得更公平可及、系统连续的医疗卫生服务，“检查项目也很全面，B超、心电图、X光等基础检查外，还有乳腺癌筛查、眼底镜检查、胃镜检查等等。”截至去年底，普陀驻岛老年人的健康体检率高达90.3%，同比增长22.3个百分点;通过巡回服务新发现慢病患者374余人，检查出危重病患者30余人，均得到及时管理与治疗。
今年，“共富方舟”航线锚地从15个离岛、悬水小岛辐射到本岛偏远村和社区，逐步实现全区各镇、街道、管委会全覆盖。服务对象也从普通岛民拓展到海事船员、船企职工和官兵等特定人群，进一步提升诊疗服务的精度和广度。截至6月底，已有近2500人享受了健康体检，5000余人次享受了义诊服务。
科技赋能
偏远海岛“共享医疗”不再稀缺
在“健康方舟”应用上轻轻一点，就能在线查阅自己的体检报告和健康档案，预约看病和健康咨询也就是动动手指的事，这让蚂蚁岛岛民王国新感到很惊奇，“子女还能绑定亲情账号，一键查看阿拉父母的健康电子档案，这样一来，就不用再担心老人看不懂体检结果、家属看不到医嘱情况。”
现场解决不了的病情，还能进行远程诊疗。“共富方舟”配备了远程急救系统，可实时进行高清的音视频会诊互动。现场医生戴上5G+AR眼镜，普陀本岛乃至远在杭州的专家都能同步查看患者的检查结果，并通过远程指导对患者进行问诊。
服务结束，医疗团队把海岛居民的体检数据录入“健康方舟”数字应用，通过数据归集和模型分析，形成海岛老年人标签和“健康画像”体系，更系统、准确、全面地了解海岛老人健康状况，以便后续提供快速精准的健康守护服务。
“我们还向老年人提供‘数字家医’服务，主要是健康咨询、健康教育、中医药服务、康复指导、‘互联网+护理’等个性化服务，满足海岛老年人实现体检信息管理、慢病随访服务、远程生命体征监测等健康服务需求。”普陀区卫健局相关负责人表示，“签约医生掌握患者不同阶段治疗情况，为诊疗提供数据支持，便于早期预警、中期控制和后期治疗。”截至2022年底，“数字家医”签约率89.2%，10类重点人群签约覆盖率88.9%，线上申请签约医生服务2874人次。
为满足海岛居民用药需求、实现“药有保障”，“健康方舟”还整合了“共享药房”“数智药房”项目，智能分析用药方案和配药记录，为海岛患者提供预约购药、中药代煎等免费服务。通过“健康方舟”可配送600余种医保药品，其中免费用药目录达22种，截至6月底，累计完成线上购药业务328单，真正实现“配药取药不出岛”。
复旦大学诊疗团为岛民服务
综合服务
偏远海岛不乏民生兜底
偏远海岛发展最大的短板是基础设施和公共服务。海岛共同富裕，如何在基本公共服务上率先破题，普陀用一艘“共富方舟”来先行探路，也交出了一份示范答卷——
“共富方舟·健康守护”行动作为公共服务优质共享先行示范案例成功上榜浙江省高质量发展建设共同富裕示范区最佳实践名单，“健康方舟”应用也成功入选第一批浙江省卫生健康数字化改革优秀案例(基层)。
自共富方舟启动以来，搭载体检车的船只每每上岛，一同登岛的团队中，不仅有医务人员，还有来自各行各业的志愿者。“共富方舟”以医疗服务“小切口”撬动海岛民生综合服务“大场景”，送健康，也送服务。
今年，“共富方舟”更是在民生保障上持续发力，由“保基本”向“高品质”转变，多维度、全方位地为海岛居民提供更有温度的民生服务。便民利民志愿服务、听力筛查、菜种发放、消防知识普及宣传、越剧文化下乡演出等，满足了海岛居民尤其是老年人的精神文化生活和日常生活需求。
七次志愿服务参加下来，共富方舟志愿服务团队负责人朱存跃已经基本摸清了岛上老人的几大需求:理发、按摩、家电维修、证件照拍摄。
“理发一般都是最后收摊的，生意‘火爆’得很咧。像最近一次去的蚂蚁岛，从早上五六点开始，一个人一天要剃四五十个头，上岛之后基本上就没停过手。”朱存跃说，岛上没有理发店，老人理一次发很不容易，“白沙岛的老人告诉我，他们要坐船去朱家尖岛上理发，理好发又没有马上返程的船班，只能一边吃饭一边等船来，又费时间又费钱。”
算准了“共富方舟”来的日子，岛民们早早就起了床，有些老人甚至凌晨两点多就带着市民卡来排队了。等医疗队和志愿队清晨上岛的时候，迎接他们的是早已排得长长的队伍。
看完病，理个发，修个家电，再去农资分配区领点免费的肥料和种子，老人们便开开心心回家去了。有时候赶上文艺队的戏剧演出，老人们还舍不得走。
这天忙完，朱存跃正准备收摊回家休息，一个老人拽住他的衣袖，轻声问了句“你们还会不会再来?”看着眼神里那掩不住的期盼，朱存跃的眼眶一下就湿润了。一句“来”，是朱存跃给老人的答复，也是“共富方舟”给普陀每一位岛民的郑重承诺。
“共同富裕最终体现在区域之间、城乡之间、群体之间的协同发展上。”舟山市普陀区委书记孙志龙表示。近年来，普陀将海岛作为推动共同富裕“主战场”，以“小岛你好”海岛共富行动为抓手，以“共富方舟”为突破口，在改善小岛硬件设施的基础上，聚力海岛公共服务优质共享，使小岛风貌更美丽、岛民生活更幸福。
如今的普陀，立足“现代海洋产业新高地、现代品质海岛大花园、现代社会治理新样板”三大发展定位，把海岛作为践行“八八战略”的“主战场”，探索“一岛一功能”“一岛一品”的海岛共富之路，打造更多中国式现代化普陀实践成果。
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